（四）行業組織自律作用發揮不夠充分。

12．整改措施：進一步加強和規范醫療衛生行業組織建設，提高專業化水平和公信力，更好發揮在制定行業規范和技術標準、規范執業行為和經營管理、維護行業信譽、調解處理服務糾紛等方面的積極作用。

責任單位：省衛生健康委、省民政廳、各市人民政府

整改期限：立即整改、長期堅持，9月底前取得階段性成效。

13.整改措施：加強對醫療衛生行業綜合監管的社會宣傳，大力推進衛生健康領域法律普及，提高醫療衛生機構和從業人員依法執業意識，增強群眾健康權益意識，形成良好的行業自律氛圍。

責任單位：省衛生健康委、各市人民政府

整改期限：立即整改、長期堅持，9月底前取得階段性成效。

（五）醫保基金監管機制有待健全，監管方式有待加強。

14.整改措施：（1）強化領導機制，成立由省政府分管負責同志任組長的省維護醫保基金安全工作領導小組。

（2）加快推進醫保基金監管配套立法工作。根據國務院《醫療保障基金使用監督管理條例》，按照省政府部署，將修訂《安徽省基本醫療保險監督管理暫行辦法》列入今年政府立法計劃，力爭年內完成修訂工作。

（3）加大宣傳力度，系統宣傳解讀國務院《醫療保障基金使用監督管理條例》，開展集中宣傳月活動。

（4）繼續開展專項治理，制定《2021年全省定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理工作方案》，組織開展全覆蓋現場檢查、抽查復查，在全省范圍內開展存量問題“清零行動”，針對投訴舉報和群眾反映集中的問題線索實施專項檢查。

（5）加快醫保智能監控系統建設，建立健全大數據篩查、視頻監控等制度。

（6）完善欺詐騙保舉報獎勵制度，鼓勵群眾監督。

（7）建立健全駐點監督、醫保社會監督員、網格化管理、市縣交叉互查等制度。

責任單位：省醫保局

整改期限：立即整改、長期堅持，9月底前取得階段性成效。

15.整改措施：淮北、安慶、宿州、阜陽等市及部分縣（市、區）在現有的城鄉兩套醫保經辦機構基礎上，優化管理與服務流程，確?；鸢踩?/span>

責任單位：省醫保局

整改期限：立即整改、長期堅持，9月底前取得階段性成效。

16.整改措施：（1）推進醫保智能監控系統建設。以國家和我省開展醫保智能監控示范試點引路，結合醫保信息系統建設，探索建立全省集中統一的智能監控系統，實現基金監管從人工抽單審核向大數據全方位、全流程、全環節智能監控轉變。

（2）推進信用管理。總結推廣安慶等市醫?；鸨O管信用體系建設試點經驗，探索建立定點醫藥機構和參保人員醫保信用記錄、信用評價制度和積分管理制度，將信用評價結果、綜合績效考評結果與預算管理、檢查稽核、定點協議管理等相關聯，依法依規實施守信聯合激勵和失信聯合懲戒。

（3）推進第三方參與監管。通過政府購買服務方式，聘請信息化服務機構，根據現行醫保政策規定，建立數據篩查規則，對定點醫藥機構各項數據進行全面篩查，有效解決人工核查效率低、效果差的問題。

責任單位：省醫保局

整改期限：立即整改、長期堅持，9月底前取得階段性成效。

（六）衛生健康監督執法隊伍力量亟待加強。

17.整改措施：衛生健康部門加強與有關部門溝通，進一步深入調研，建議省委、省政府參照滬蘇浙監督執法人員情況，將市、縣衛生健康監督機構納入參公管理，暢通衛生監督執法人員職級晉升通道。

責任單位：省衛生健康委、省委編辦、各市人民政府

整改期限：立即整改、長期堅持，9月底前開展調研、提出意見。

18.整改措施：制定基層監督人員培訓計劃，加強基層監督人員執法能力建設。強化執法稽查制度落實，印發2021年稽查工作計劃，開展年度案卷評查工作，規范執法程序和執法行為，提升監管質量。

責任單位：省衛生健康委、各市人民政府

整改期限：立即整改、長期堅持，9月底前取得階段性成效。

三、保障措施

（一）加強組織領導。整改工作在省政府領導下進行，省衛生健康委牽頭組織，省醫療衛生行業綜合監管聯席會議制度各成員單位配合，共同研究提出整改措施，解決整改中的重點難點問題，確保各項整改工作部署到位、責任到位、落實到位。

（二）狠抓責任落實。建立問題清單、任務清單、責任清單、時限清單，掛圖作戰、集中攻堅、整體聯動。各責任單位要強化整改責任，明確時間表和責任人，集中時間、集中力量一項一項抓落實、一個一個抓到位，確保整改措施落到實處。

（三）開展專項行動。圍繞國家通報及反饋意見指出的問題和工作要求，深入開展規范醫療機構診療服務行為、強化醫療衛生行業綜合監管等專項行動，狠抓措施落實，確保取得實效。

（四）嚴格督查問責。把整改落實情況作為領導干部履行職責的重要檢驗，作為年度考核的重要內容，定期通報整改工作進展。對進展緩慢的，及時督促糾正，確保按時整改到位；對措施不力、貽誤落實，甚至推諉扯皮的，依紀依規嚴肅追責問責。